Dégénérescence Maculaire

Qu’est-ce que la dégénérescence maculaire?

La dégénérescence de la tache jaune dans l'œil, également appelée macula, est la principale cause de cécité (partielle) chez les hommes et les femmes de plus de 50 ans.

Parce que cette condition est généralement liée à l'âge, on parle de dégénérescence maculaire liée à l'âge (également appelée DMLA ou encore AMD pout Age-Related Macular Degeneration).

Saviez-vous...?

Environ 18% des personnes dont l’âge se situe entre 65 à 74 ans sont touchées dans une certaine mesure. Ce pourcentage atteint les 30% chez les personnes de plus de 74 ans.

Types

Il existe 2 types différents de dégénérescences maculaires liées à l’âge:

DMLA sèche ou atrophique

Il s’agit de la forme la plus commune, dans laquelle les tissus maculaires s’atrophient avec l’âge et de petites taches blanches apparaissent sous la rétine. Cette forme se manifeste par une perte progressive de l’acuité visuelle et par la détérioration de la rétine.

DMLA humide ou exsudative

Cette forme survient dans environ 10% des cas de dégénérescence maculaire et se manifeste par la formation de vaisseaux sanguins anormaux sous la rétine. Le sang ou l’humidité peuvent alors gêner la vision centrale. La détérioration de l'acuité visuelle est généralement beaucoup plus rapide qu'avec une DMLA sèche et peut également être observée très clairement.

Les deux formes peuvent également être liées l'une à l'autre, ce qui fait que la DMLA sèche se transforme en DMLA humide.

Hérédité

Il existe également une forme héréditaire de la dégénérescence maculaire. Dans ce cas, il est possible d’être confronté déjà plus jeune, aux symptômes de cette maladie. Nous appelons cette forme la dystrophie maculaire juvénile.

Causes

La dégénérescence maculaire est généralement une conséquence concrète du processus naturel de vieillissement de l'œil. Plusieurs causes peuvent conduire au développement de cette affection:

Fumer

y compris le tabagisme passif

Lumière UV

Exposition excessive à la lumière UV

Pression artérielle élevée

et calcification de l'artère

Nourriture déséquilibrée*

* Nourriture déséquilibrée:

Consommation excessive de graisses mono-insaturées
Consommation excessive de graisses végétales et polyinsaturées
Consommation trop faible de fruits, de légumes et de poissons

Symptômes

Différents symptômes peuvent être liés à la dégénérescence maculaire. Toutefois, ces symptômes varient d'une personne à l'autre et ne se manifestent pas nécessairement dans les deux yeux:

Les couleurs deviennent plus pâles.
Un point noir / tache noire est observé au centre de votre vision.
Les lignes droites présentent une déformation, généralement au centre de l'image.
Lors de la lecture, les mots semblent flous et / ou certaines lettres semblent manquer.

Tester

Vous pouvez facilement tester vous-même si vous êtes potentiellement confronté(e) à un problème lié à cette affection. Pour cela, il est possible d’utiliser ce qu’on appelle la grille d’Amsler.

Vous devez regarder la grille ci-jointe en alternance avec chaque œil pendant que l'autre est caché. Si vous remarquez des taches (noires) ou des déformations sur la grille, vous devez contacter un ophtalmologiste.

Traitement

Les traitements possibles de la DMLA diffèrent d’une forme à l’autre. Il est important d'indiquer qu’au jour d’aujourd’hui, la vision perdue ne peut pas être restaurée. Il est, tout au plus, possible de ralentir ou d’arrêter la détérioration ultérieure de la vision.

Amsler Rooster (Testen op Macula Degeneratie)

DMLA sèche:
- Des suppléments vitaminiques peuvent être recommandés;
- Le port de lunettes de soleil par temps ensoleillé et donc en présence de beaucoup de lumière UV;

DMLA humide:
- Un traitement au laser classique de la rétine;
- Une photothérapie dynamique (PDT);
- Des injections intra-vitréennes d'anti-VEGF.

Contactez votre ophtalmologiste pour discuter du traitement le plus approprié.

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